Смотреть больше слов в «Медицинских препаратах»
ацетилцистеин сущ., кол-во синонимов: 5 • ацц (7) • лекарство (1413) • лекарство (кашель влажный, продуктивный (с мокрото (8) • <
АЦЕТИЛЦИСТЕИН (Асеtуlсуsteinum). N-Ацетил-L-цистеин. Синонимы: Бронхолизин, Мукосольвин, Аcetein, Асеtуlcysteine, Аirbron, Вroncholysin, Fluimucetin, Fluimucil, Inspir, Мucisol, Мucofilin, Мuсоlу ticum, Мucomyst, Мucosolvin, Racomex и др. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде и спирте; рН 20 % водного раствора 7, 0 - 7, 5. Является производным аминокислоты цистеина (см.), от которой ацетил цистеин отличается тем, что один водород аминогруппы замещен остатком уксусной кислоты. Ацетилцистеин - эффективный муколитический (секретолитический) препа рат. Разжижая мокроту и увеличивая ее объем, ацетилцистеин облегчает ее выделение; способствует отхаркиванию, уменьшает также воспалительные явления. Действие препарата обусловлено способностью его свободных сульфгид рильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мо кроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат разжижает также гной. Применяют при заболеваниях органов дыхания, сопровождаюшихся повышен ной вязкостью мокроты с присоединением гнойной инфекции (острый и хро нический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз и др.). Профи лактически назначают для предотвращения осложнений при операциях на дыхательных органах, а также после эндотрахеального наркоза. Рекоменду ется также при бронхоскопии для промывания бронхиального дерева. Препарат эффективен при инфекционно-аллергической бронхиальной астме, осложненной бактериальным, особенно гнойным, бронхитом или нагноившимися бронхоэктазами. Однако в этих случаях следует проявлять осторожность в связи с возможностью усиления бронхиолоспазма. Профилактически целесооб разно одновременно принимать бронхолитические препараты'. Применяют ацетилцистеин в виде ингаляций по 2 - 5 мл 20 % раствора 3 - 4 раза в день (в течение 15 - 20 мин); внутритрахеально вводят по 1 мл 10 % раствора каждый час (в виде медленной инстилляции); для промыва ния бронхов при лечебной бронхоскопии используют 5 - 10 % растворы.+ При невозможности применения раствора ацетилцистеина в виде ингаляций и внутритрахеально (при травмах дыхательных путей, коматозном состоянии и др.), а также в детской практике препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят внутримышечно по 1 - 2 мл 10 % раствора 2 - 3 раза в день; детям грудного возраста - из расчета 10 - 15 мг/кг 2 раза в день; детям старше 1 года - по 0, 5 - 1 мл 10 % раствора 2 раза в день. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания; обыч но курс лечения продолжается 1 - 2 нед; при трахеобронхите - 3 - 4 дня, при муковисцидозе - 7 - 10 дней. При необходимости вводят препарат внутривенно. Доза для взрослых 0, 5 г (10 мл 5 % раствора). Через 30 - 90 мин после введения облегчается отделе ние мокроты, которую удаляют откашливанием или отсасыванием. Действие пре парата в однократной дозе продолжается 2 - 4 ч. При курсовом лечении вво дят по 10 мл 5 % раствора 2 раза в сутки в течение 7 - 10 дней. Детям вводят ацетилцистеин главным образом внутримышечно. Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможна тош нота (связанная главным образом со специфическим запахом препарата). Осто рожность следует соблюдать у лиц, склонных к бронхиолоспазму (при наступ лении явлений бронхиолоспазма назначают бронхорасширяющие средства). С осторожностью следует применять ацетилцистеин при склонности к ле гочным кровотечениям, заболеваниях печени, почек, дисфункции надпочечников. При длительном применении следует контролировать функции печени, почек и надпочечников, проверять ферментные показатели крови. Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность, бронхи альная астма без сгущения мокроты. При работе с препаратом следует пользоваться стеклянными сосудами, избегая соприкосновения с металлами и резиной (возможно образование суль фидов с характерным запахом). Смешивание растворов ацетилцистеина с растворами антибиотиков и про теолитических ферментов нежелательно во избежание инактивации препарата. При необходимости могут прибавляться бронхолитические средства. Форма выпуска: 20 % раствор для ингаляций в ампулах по 5 или 10 мл и 10 % раствор для инъекций в ампулах по 2 мл и 5 % раствор в ампулах по 10 мл. Растворы - бесцветная жидкость со специфическим запахом; рН 6, 8 - 7, 8. После вскрытия ампул раствор может приобрести фиолетово-розоватую окрас ку (что не препятствует его применению). Раствор из вскрытых ампул для ингаляций пригоден в течение 48 ч. Хранение: список Б. В защищенном от света месте при t от О' до +5 'С. Rp.: Sol. Acetylcysteini 20 % pro inhalationibus 5 ml N.20 D.S. Для ингаляций по 5 мл 3 раза в день Rp.: Sol. Acetylcysteini 10 % pro injectionibus 2 ml N. 10 in ampull. D.S. Для внутримышечных инъекций по 2 мл 3 раза в день (взрослому)... смотреть
(acetylcysteine) лекарственный препарат, используемый для уменьшения густых слизистых выделений у больного. Назначается в виде аэрозоля главным образом для лечения респираторных заболеваний, таких как бронхит и фиброзно-кистозная дегенерация (муковисцидоз); кроме того, применяется для предотвращения поражения печени при персдозировке парацетамола. Возможные побочные эффекты: спазм бронхиальных мышц, тошнота, рвота или чувство жара. Торговые названия: фаброл (Fabrol), парволекс (Parvolex).... смотреть
хим. acetilcisteina
лекарственный препарат, используемый для уменьшения густых слизистых выделений у больного. Назначается в виде аэрозоля главным образом для лечения респираторных заболеваний, таких как бронхит и фиброзно-кистозная дегенерация (муковисцидоз); кроме того, применяется для предотвращения поражения печени при персдозировке парацетамола. Возможные побочные эффекты: спазм бронхиальных мышц, тошнота, рвота или чувство жара. Торговые названия: фаброл (Fabrol), парволекс (Parvolex). Источник: "Медицинский словарь"... смотреть
Ацетилцистеин СЕДИКО Действующее вещество ›› Ацетилцистеин* (Acetylcysteine*) Латинское название Acetylcysteine SEDICO АТХ: ›› R05CB01 Ацетилцистеин Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями ›› J01 Острый синусит ›› J04.0 Острый ларингит ›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя ›› J20 Острый бронхит ›› J32 Хронический синусит ›› J37.0 Хронический ларингит ›› J42 Хронический бронхит неуточненный ›› J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь ›› J45 Астма ›› J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] ›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Состав и форма выпуска Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь1 доза (4,7 г)ацетилцистеин206 мг(что эквивалентно 200 мг 100% вещества) вспомогательные вещества: сахар молочный «D80» (лактоза); натрия сахаринат; кислота лимонная безводная; натрия бикарбонат; натрия карбонат; добавка вкусовая лимонная в пакетах однодозовых по 4,7 г; в коробке 10 или 20 пакетов. Описание лекарственной формы Порошок: гранулы от белого до почти белого цвета с лимонным запахом. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - муколитическое, отхаркивающее. Фармакокинетика Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность около 10% (из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень). Cmax в плазме достигается через 1–3 ч, связывание с белками плазмы — около 50%.Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. T1/2 — 1 ч, при нарушении функции печени увеличивается до 8 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником. Фармакодинамика Ацетилцистеин разжижает мокроту. Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы. Показания Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз). Ларингит, острый и хронический синусит. Предупреждение осложнений при операциях на органах дыхания и после интратрахеального наркоза. Противопоказания Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет. С осторожностью — больным со склонностью к легочным кровотечениям, кровохарканью, с заболеваниями печени, почек, нарушением функции надпочечников. При бронхиальной астме и обструктивном бронхите рекомендуется систематический контроль бронхиальной проходимости. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия Редко — головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), шум в ушах, сонливость; крайне редко — понос, рвота, изжога, тошнота, ощущение переполнения желудка; в единичных случаях — аллергические реакции, такие как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой), снижение АД, увеличение ЧСС (тахикардия), кожная сыпь, зуд и крапивница. Имеются единичные сообщения о развитии носовых кровотечений. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. Взаимодействие Нельзя назначать ацетилцистеин одновременно с противокашлевыми средствами из-за опасности застоя мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению действия последнего. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема внутрь ацетилцистеина). В связи с возможным снижением протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови. Может изменять результаты теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом). Передозировка Симптомы (при случайной или преднамеренной передозировке): тошнота, изжога, рвота, боли в желудке, диарея. До настоящего времени не имеется данных об угрожающих для жизни побочных явлениях или отравлениях при применении ацетилцистеина. Способ применения и дозы Внутрь, после еды, предварительно растворив содержимое пакетика в 0,5 стакана воды. Взрослым и детям старше 14 лет: по 1 пак. 3 раза в день; детям: от 2 до 6 лет — по 0,5 пак. 2–3 раза в день, от 6 до 14 лет — по 0,5 пак. 3 раза или по 1 пак. 2 раза в день. Курс лечения при острых заболеваниях — 5–7 дней, при хроническом бронхите и муковисцидозе — несколько недель. Особые указания При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав препарата входит натрия сахаринат. При растворении препарата следует пользоваться стеклянной посудой. Срок годности 3 года Условия хранения В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. В закрытой упаковке. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть