ГАРАМИЦИН

Гарамицин Действующее вещество ›› Гентамицин* (Gentamicin*) Латинское название Garamycin АТХ: ›› D06AX07 Гентамицин Фармакологическая группа: Аминогликозиды Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки ›› M60.0 Инфекционные миозиты ›› M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия ›› M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты ›› M71.0 Абсцесс синовиальной сумки ›› M71.1 Другие инфекционные бурситы ›› T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации ›› T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Состав и форма выпуска 1 мл раствора для инъекций содержит гентамицина сульфата 40 мг; в ампулах по 1 и 2 мл, в упаковке 10 шт. 1 г крема или мази — 1 мг; в тубах по 15 г. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - антибактериальное. Угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов, блокируя 30S субъединицу рибосомы. В больших концентрациях нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран микробов и вызывает их гибель. Фармакодинамика Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Действует на штаммы стафилококков, устойчивые к бета-лактамам. Показания Септицемия, бактериемия, сепсис новорожденных, инфекции почек и мочеполовых путей, внутрибрюшинные инфекции (включая перитонит), инфекции ЖКТ, дыхательных путей, органов зрения, ЦНС (включая менингит), кожи, костей и мягких тканей (включая инфицированные ожоги и раны), периоперационная профилактика инфекции, гонорея. Крем, мазь — бактериальные поражения кожи. Противопоказания Гиперчувствительность. Побочные действия Нарушение функции почек, поражение преддверной и улитковой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов: головокружение, снижение слуха, шум в ушах; онемение и покалывание кожи, мышечные подергивания, судороги, синдром, напоминающий злокачественную миастению, синдром, сходный с синдромом Франкони. Взаимодействие Несовместим с фуросемидом, этакриновой кислотой, миорелаксантами, другими нейро- и нефротоксическими препаратами.Не следует смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Карбенициллин у пациентов с хронической почечной недостаточностью снижает период полувыведения из сыворотки крови. Способ применения и дозы В/м или в/в. При тяжелых инфекциях суточная доза для взрослых — 3 мг/кг, тремя равными порциями через 8 ч или двумя равными порциями через 12 ч. При инфекциях с высоким риском летального исхода — в суточной дозе 5 мг/кг 3–4 раза. При клиническом улучшении дозу уменьшают до 3 мг/кг в сутки. Курс — не более 7–10 дней. Больным с инфекцией мочевых путей и нормальной функцией почек — в/м, 160 мг 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней. При гонорее — в/м, в дозе 240–280 мг, однократно. При применении гарамицина для инъекций (40 мг/мл) рекомендуется вводить по половине дозы в каждую ягодицу. Детям: недоношенным и до одной недели — по 2,5–3 мг/кг через 12 ч, свыше 7 дней и младенцам — по 2,5 мг/кг через 8 ч; старше 1 года — 6–7,5 мг/кг в день (2,0–2,5 мг/кг через 8 ч). Субконъюнктивально — по 10–20 мг в сутки. Ингаляционно (распыление или эндотрахеальное введение) — в дозе 20–40 мг для взрослых и 15–30 мг для детей через 8–12 ч, при разбавлении физиологическим раствором до объема 2 мл. Наружное применение — наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи 3–4 раза в сутки, при необходимости накладывают повязку. Меры предосторожности Лечение необходимо проводить при постоянном контроле функции почек; желательно мониторирование уровня гентамицина в крови. Следует иметь в виду возможность нейромышечной блокады и паралича дыхания. Срок годности 4,5 года Условия хранения Список Б.: При температуре 2–30 °C. Словарь медицинских препаратов.2005. Синонимы: гентамицин