4 5 A B C D E F G H I K L M N O P Q R S T U V X Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я 
  • N-АЦ-РАТИОФАРМ  —  N-АЦ-ратиофарм Действующее вещество ›› Ацетилцистеин* (Acetylcysteine*) Латинское название N-AC-ratiopharm АТХ: ›› R05CB01 Ацетилцистеин Фармакологические группы: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей ›› Детоксицирующие средства, включая антидоты Состав и форма выпуска Таблетки для приготовления шипучего напитка1 табл.ацетилцистеин100 мг 200 мг 600 мг в тубе пластиковой 20 шт.; в пачке картонной 1 туба. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - муколитическое, отхаркивающее. Способ применения и дозы Внутрь, после еды, предварительно растворив в стакане воды. Обычно рекомендуются следующие дозировки: - взрослые и подростки старше 14 лет — 400–600 мг ацетилцистеина в сутки, поделенные на 2–3 приема; - дети старше 6 лет — 400 мг/сут, поделенные на 2–3 приема; - дети 2–6 лет — 200 мг/сут, поделенные на 2–3 приема; - у новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложечки или бутылочки для кормления. Детям от 1 года до 2 лет назначают 100–200 мг/сут, поделенные на 2–3 приема, только под строгим врачебным наблюдением. Лечение муковисцидоза: - дети старше 6 лет — 600 мг/сут, поделенные на 3 приема; - дети 2–6 лет — 400 мг/сут, поделенные на 4 приема; - младенцы с 10-го дня и дети до 2 лет — 100–150 мг/сут, поделенные на 2–3 приема под строгим врачебным контролем. Продолжительность (непрерывность) применения зависит от особенностей заболевания. При терапии хронических бронхитов и муковисцидоза лечение может быть длительным (до нескольких месяцев). Срок годности 2 года Условия хранения В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NADOLOL  —  НАДОЛОЛ ( Nаdolol )*. 2,3-цис-1,2,3,4-Тетрагидро-5-[2-окси-3(трет-бутиламино)]пропокси-2,3-нафталиндиол. Синонимы: Коргард, Аnabet, Веtаdоl, Соrgаrd, Nаdiс, Sоlgol. b -Адреноблокатор неизбирательного действия (блокирует b 1 и b 2 -адренорецепторы). Отличается большой продолжительностью действия. Период полувыведения 20 - 24 ч (период полувыведения пропранолола - 2 - 4 ч, пиндолола - 3 - 4 ч, метопролола - 3 - 5 ч, атенолола - 6 - 9 ч). Не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард. Препарат обладает антиангинальной активностью и применяется для лечения ишемической болезни сердца. Эффективен также при гипертонической болезни (преимущественно в ранних стадиях). Назначают внутрь (в виде таблеток) независимо от приема пищи.В связи с продолжительным эффектом может применяться 1 раз (иногда 2 раза) в сутки. При ишемической болезни сердца принимают начиная с 40 мг 1 раз в сутки. Через 3-7 дней можно повысить дозу до 80 - 160 мг в сутки (редко до 240 мг). Дозу регулируют в зависимости от эффекта; в случае появления избыточной брадикардии дозу уменьшают. При гипертензии назначают по 40 80 мг 1 раз в сутки, постепенно (с недельными интервалами) повышают дозу до 240 мг в сутки (в 1 - 2 приема). Можно одновременно применять диуретики или вазодилататоры. При применении надолола возможны в отдельных случаях явления утомления, бессонница, парестезии, сухость во рту, брадикардия, желудочно-кишечные расстройства. Препарат противопоказан при бронхиальной астме и склонности к бронхиолоспазму, синусовой брадикардии и блокаде сердца II или III степени, кардиогенном шоке, при легочной гипертензии, "застойном" пороке сердца. Не следует назначать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Осторожность нужна при почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете. Как и при лечении другими b -адреноблокаторами, отмену препарата следует производить, постепенно (в течение 2 нед) понижая дозу. Форма выпуска: таблетки по 20; 40; 80; 120 и 160 мг (0,02; 0,04; 0,08; 0,12 и О,16 г) в склянках по 100 и 1000 штук. Хранение: список Б. При комнатной температуре, в защищенном от света месте. Корзид (Соrzidе)* является комбинированным препаратом, содержащим в одной таблетке 40 или 80 мг надолола и 5 мг диуретического препарата бендрофлуметиазида, близкого по структуре и действию к дихлотиазиду. Применяют для лечения артериальной гипертензии. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAFTIDROFURYL  —  НАФТИДРОФУРИЛ ( Naftidrofuryl )*. b -Диэтиламиновый эфир a , a -(1-нафталенилметил)b тетрагидрофурил-2) пропионовой кислоты. Выпускается в виде оксалата. Синонимы: Дузодрил, Сitoxid, Dubimax, Dusodril, Fuxaten, Iridах, Nаfrоnyl, Naftiflux, Naftifurine, Рrахilenе и др. По структуре и фармакологическим свойствам имеет сходство с дипрофеном, частично - с ганглероном. Препарат расширяет периферические сосуды (артерии), улучшает кровоснабжение, кислородное обеспечение тканей, а также кровообращение в сосудах мозга, сетчатке глаза и других органах. Назначают при нарушениях кровообращения в периферических сосудах, особенно нижних конечностей (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно и др.), при трофических нарушениях тканей (пролежни, длительно не заживающие язвы и др.), а также при нарушениях мозгового кровообращения, кровоснабжения глазного дна и др. Принимают по 1 - 2 драже (О,1 г) или в капсулах 3 раза в день. Выпускается также в виде раствора в ампулах для инъекций. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAJAXINUM  —  НАЯКСИН ( Nаjахinum ). Водный раствор, содержащий в 1 мл 1 мг яда среднеазиатской кобры с добавлением 4 мг новокаина и натрия хлорида. Прозрачная бесцветная жидкость; рН 4,5 - 5,5. Подобно випраксину оказывает болеутоляющее действие и применяется для устранения болевого синдрома при пояснично-крестцовых радикулитах, невралгиях, невритах разной этиологии. Вводят под кожу или внутримышечно 1 раз в день с интервалом 1 - 3 дня. Доза для взрослых начальная 0,2 мл, затем постепенно ее увеличивают на О,1 - 0,2 мл до 1 - 2 мл. Максимальная разовая доза 2 мл. На курс лечения 12 - 20 инъекций. При необходимости курс лечения повторяют после 4-недельного перерыва. Возможные побочные реакции и противопоказания см. Випраксин для инъекций. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAKOM  —  НАКОМ ( Nakom ). Для уменьшения побочных эффектов и усиления лечебного действия L-дофа разработаны препараты, содержащие L-дофа вместе с ингибиторами периферического (экстрацеребрального) декарбоксилирования L-дофа. Одним из таких ингибиторов является карбидопа [гидразинометилдофа; 3-(3,4-диоксифенил)-2-гидразино-2-метил-пропионовая кислота]. Сочетание L-дофа с карбидопа приводит к ингибированию разложения L-дофа в крови и периферических тканях и повышению уровня L-дофа в тканях мозга, где L-дофа превращается в дофамин. В связи с этим возможно применение меньших доз L-дофа, при этом быстрее наблюдается лечебный эффект и уменьшается выраженность побочных явлений. Показания к применению накома такие же, как для леводопы. Назначают наком внутрь как во время, так и после еды. Дозы подбирают индивидуально с учетом особенностей действия основного компонента (леводопа). Обычно прием начинают с 1/2 таблетки 1 - 2 раза в сутки; при необходимости увеличивают дневную дозу, добавляя 1/2 таблетки через каждые 2 - 3 дня до достижения оптимального эффекта (обычно до 3 - 6 таблеток в сутки, но не более 8 таблеток в сутки). Больные, получавшие ранее L-дофа, должны до начала лечения накомом прекратить (не менее чем за 12 ч) прием L-дофа, а наком принимать в первые дни в уменьшенных дозах (не более 3 таблеток в сутки). Поддерживающая доза для большинства больных составляет 3 - 6 таблеток в сутки (не более 8 таблеток в сутки). Меры предосторожности и противопоказания при применении накома такие же, как для L-дофа (леводопы). Форма выпуска: таблетки, содержащие 0,25 г (250 мг) леводопы и 0,025 г (25 мг) карбидона, в упаковке по 100 штук. Аналогичный препарат выпускается под названием <> (<>*). Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NALBUPHINE  —  НАЛЬБУФИН ( Nalbuphine )*. 17-(Циклобутилметил) -4,5а-эпоксиморфинан-3,6а,14-триол. Синонимы: Нубаин, Nubain. Выпускается в виде гидрохлорида. По химической структуре нальбуфин близок к морфину, однако характерной особенностью молекулы нальбуфина (см. также формулу буторфанола) является наличие вместо метильной группы ( - СНз) при атоме азота метилциклобутильного радикала. Фармакологически нальбуфин является агонистом-антогонистом опиатных рецепторов. Аналгезирующее действие связано главным образом с агонистическим влиянием на c -рецепторы, но вместе с тем препарат является антагонистом m -рецепторов, в связи с чем не оказывает выраженного эйфорического действия. По общему характеру действия нальбуфин близок к пентазоцину, но оказывает более сильное аналгезирующее действие при меньших побочных эффектах и меньшей способности к развитию толерантности и физической зависимости.При внутримышечном введении нальбуфин не уступает по аналгезирующей активности морфину и в 2,5 - 3 раза более активен, чем пентазоцин. При введении внутрь нальбуфин в 4 - 5 раз менее активен, чем при введении в мышцы. Пик концентрации в плазме наблюдается через 30 мин - 1 ч после внутримышечного введения; период полувыведения - 3 - 6 ч. Метаболизируется в печени; метаболиты выделяются с желчью в кишечник. С мочой выделяется в незначительных количествах. Применяют нальбуфин при болях средней и сильной тяжести после операций, при инфаркте миокарда. Изучается возможность применения нальбуфина при болях другого происхождения. Вводят взрослым внутривенно или внутримышечно из расчета 0,15 - 0,3 мг (0,00015 - 0,0003 г) на 1 кг массы тела. При необходимости повторяют инъекции через каждые 3 - 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг, максимальная суточная - 2,4 мг/кг (что составляет соответственно при массе тела 70 кг 20 и 160 мг). Детям вводят из расчета 0,1-0,25 мг/кг. Максимальная разовая доза 0,25 мг/кг, максимальная суточная - 2 мг/кг. Нальбуфин является относительно новым препаратом; области его применения и его возможные побочные эффекты продолжают изучаться. Применить препарат рекомендуется не более 3 дней. Относительно сильно выражено седативное действие препарата. Угнетающее влияние на дыхание сходно с действием морфина. Относительно редко наблюдаются головная боль, усиленное потоотделение, сухость во рту, тошнота, рвота. Препарат мало влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы, на моторику желудочно-кишечного тракта. Осторожность требуется при назначении нальбуфина больным с угнетением дыхания, нарушением функции печени и почек, при повышенном внутричерепном давлении. Препарат проходит через плацентарный барьер и в случае применения во время родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденных. Осторожность нужна при применении препарата у беременных. При внутримышечном введении возможна боль в месте инъекции. Следует учитывать, что в готовой лекарственной форме нальбуфина (нубаина) содержится в качестве консерванта дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) приступы удушья. У страдающих наркоманией применение нальбуфина может вызывать острый приступ абстиненции. Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 10 и 20 мг препарата в 1 мл. Хранение: с учетом правил хранения наркотических аналгетиков. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NALORPHINI HYDROCHHLORIDUM  —  НАЛОРФИН ( Nalorphini hydrochhloridum ). N-аллилнорморфина гидрохлорид. Синонимы: Анторфин, Anarcon, Lethidron, Nalorphine hydrochloride, Nalline, Norfin и др. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок (на воздухе и на свету темнеет). Легко растворим в воде, трудно - в спирте. По химическому строению налорфин близок к морфину и отличается лишь наличием аллильного остатка вместо метильного при атоме азота пиперидинового кольца. Эта относительно небольшая модификация структуры морфина привела к получению соединения, оказавшегося не только агонистом, но и антагонистом по отношению к опиатным рецепторам. Налорфин в силу агонистического действия оказывает аналгетический эффект, однако в значительно меньшей степени, чем морфин.Как антагонист он ослабляет угнетение дыхания, понижение артериального давления. Аритмии сердца и другие изменения в деятельности организма, которые могут вызываться морфином и его аналогами, снимаются налорфином. Налорфин уменьшает также аналгезирующее действие морфина и других наркотических аналгетиков и их влияние на тонус гладкой мускулатуры. Первоначально, до появления <> антагониста морфина - налоксона, налорфин использовали в качестве антидота при резком угнетении дыхания и других нарушениях функций организма, вызванных острым отравлением при передозировке морфина, промедола, фентанила или других наркотических аналгетиков либо при повышенной чувствительности к ним. В настоящее время налорфин для этой цели практически не используется; его заменил налоксон. Присущее налорфину умеренное аналгезирующее действие не может быть использовано в практических целях, так как он может вызывать психическое возбуждение, тревожное состояние, галлюцинации. В случае применения налоксона в качестве антидота опиатов его вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно. Более эффективно внутривенное введение. Взрослым назначают по 0,005 - 0,01 г (1 - 2 мл 0,5 % раствора). При недостаточном эффекте инъекции повторяют с промежутками 10 - 15 мин. Общая доза не должна превышать 0,04 г (8 мл 0,5 % раствора). Новорожденным вводят в пупочную вену 0,0001 - 0,00025 г (0,2-0,5 мл 0,05 % раствора), при необходимости можно повторить инъекции с промежутками 1 - 2 мин; общая доза должна быть не больше 0,0008 г (0,8 мг). Введение налорфина обычно не сопровождается побочными явлениями. Большие дозы могут обусловить тошноту, миоз, сонливость, головную боль, психическое возбуждение. У наркоманов (морфинистов) применение налорфина может вызвать характерный приступ явлений абстиненции. Для лечения хронического морфинизма налорфин не используется. При угнетении дыхания и нарушениях кровообращения, вызываемых барбитуратами, циклопропаном, этиловым эфиром, налорфин антагонистического действия не оказывает. В этих случаях применяют бемегрид (см.). Форма выпуска: 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл (для взрослых) и 0,05 % раствор в ампулах по 0,5 мл (для новорожденных). Хранение: список А. В банках оранжевого стекла; ампулы - в защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NALOXONUM  —  НАЛОКСОН ( Naloxonum ) . (-)N-Аллил-14-оксинордигидроморфинон, или ( - )-17-аллил-4, -эпокси 3,14-дигидроксиморфинан-6-он. Синонимы: Naloxone hydrochloride, Narcan, Narcanti. По химической структуре налоксон близок к налорфину, при атоме азота он также содержит аллильный радикал и отличается главным образом наличием оксо (= О) заместителя вместо гидроксила ( -ОН) в положении 14. Фармакологически налоксон отличается тем, что является <> опиатным антагонистом, лишенным морфиноподобной активности. Действует он по типу конкурентного антагонизма, блокируя связывание агонистов или вытесняя их из опиатных рецепторов. Наибольшее сродство налоксон имеет к m и х-рецепторам. В больших дозах препарат может давать небольшой агонистический эффект, не имеющий, однако, практического значения.Вводят налоксон внутримышечно или внутривенно, при приеме внутрь малоэффективен, так как быстро метаболизируется в печени. При парентеральном введении действует быстро (через 1 - 3 мин), но относительно непродолжительно (от 0,5 до 3 - 4 ч) в зависимости от дозы и способа применения. Применяют налоксон главным образом при острой интоксикации наркотическими аналгетиками. Он эффективен также при алкогольной коме и различных видах шока, что связано, по-видимому, с активацией при шоке и некоторых формах стресса эндогенной опиодной системы, а также со способностью налоксона уменьшать гипотензию. Кратковременность действия налоксона ограничивает возможность его применения для терапии наркоманий (см. Налтрексон) . Введение налоксона страдающим наркоманией вызывает характерный приступ абстиненции, чем иногда пользуются для выявления заболевания. Применяют налоксон в качестве антагониста <> агонистов обычно в дозе 0,4 - 0,8 мг. Для снятия явлений интоксикации при применении агонистов-антагонистов (пентазоцина, нальбуфина, буторфонала) требуются большие дозы налоксона (до 10 - 15 мг). Для диагностики наркомании вводят 0,5 мг налоксона при употреблении <> агонистов и более высокие дозы при употреблении агонистовантагонистов. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл, содержащих 0,4 мг налоксона гидрохлорида. Выпускается также специальная лекарственная форма для применения у новорожденных Narcan neonatal с содержанием 0,02 мг налоксона в 1 мл раствора. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NALTREXONUM  —  НАЛТРЕКСОН ( Naltrexonum ) . N-Циклопропилметил-14-оксинордигидроморфинона гидрохлорид. Синонимы: Antaxone, Nalorex, Naltrexone hydrochloride, Trexan. Химически отличается от налоксона наличием в молекуле вместо аллильной группы циклического (метилциклопропильного) радикала. Фармакологически является <> антагонистом опиатных рецепторов. По сравнению с налоксоном отличается большей активностью; эффективен при приеме внутрь. Действие при приеме внутрь наступает через 1 - 2 ч и продолжается до 24 - 48 ч. В связи с длительностью действия может применяться для терапии пристрастия к опиатам. Назначают внутрь обычно в дозе 50 мг в день. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг). Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAPHTHAMMONUM  —  НАФТАМОН ( Naphthammonum ). 2-Феноксиэтилдиметилбензиламмония-2-оксинафтоат. Синонимы: Alcopar, Bephenii hydroхуnарhthoas, Dеbеfеnium. Светлый зеленовато-желтый кристаллический порошок, без запаха, горький на вкус. Очень мало растворим в воде (0,25 %), растворим при нагревании в спирте. По химической структуре является четвертичным аммониевым соединением. Применяют при лечении аскаридоза, анкилостомидоза, энтеробиоза, трихостронгилоидоза, трихоцефалеза. Препарат вызывает контрактуру мускулатуры паразитов, что способствует их удалению из кишечника. Выпускают нафтамон в виде двух лекарственных форм: таблеток нафтамона , покрытых оболочкой (Таbulettae Naphthаmmoni К оbductae) зеленовато-желтого цвета со специфическим запахом, растворимых в кишечнике, и таблеток нафтамона, растворимых в кишечнике (Таbulettae Naрhthammoni еnterosolubiles), зеленовато-желтого цвета, без запаха или со слабым запахом.Оболочка из ацетилфталилцеллюлозы, покрывающая таблетки нафтамона , обеспечивает их распадаемость в двенадцатиперстной кишке или в верхних отделах тонкой кишки, поэтому препарат оказывает антигельминтное действие на всем протяжении кишечника, а таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике, в отличие от таблеток нафтамона распадаются в нижнем отделе тонкой кишки или в верхнем отделе толстой кишки, т.е. в месте основной локализации власоглава. В связи с этими особенностями, таблетки нафтамона применяют при аскаридозах, анкилостомидозах и трихостронгилоидозах, а также при сочетании этих инвазий с трихоцефалезом, а таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике, - только при трихоцефалезе. Оба вида таблеток принимают внутрь, не разжевывая, натощак, за 2 ч до завтрака и запивают водой. Взрослым и детям старше 10 лет дают 5 г препарата (10 таблеток), детям от 3 до 6 лет - 2,0 - 2,5 г (4 - 5 таблеток), от 6 до 7 лет - 3 г (6 таблеток), от 8 до 9 лет - 4 г (8 таблеток). Высшая разовая и суточная дозы для взрослых внутрь 5 г; для детей 3 - 5 лет - 2,5 г, 6 - 7 лет - 3 г, 8 - 9 лет - 4 г, 10 - 14 лет - 5 г. Предварительной подготовки и соблюдения диеты не требуется, однако желательно ограничить употребление острых, соленых и жирных продуктов и молока. В связи с тем что препарат оказывает послабляющее действие, слабительное после его приема обычно не назначают. Принимают препарат в течение 3 - 5 дней. При необходимости лечение повторяют через 2 - 3 нед. Лечение нафтамоном проводят в условиях стационара. При применении нафтамона возможны тошнота, рвота, частый стул. Эти явления проходят после прекращения приема препарата. Противопоказания: нарушение функции печени. Формы выпуска: таблетки нафтамона , покрытые оболочкой (Таbulet- tae Naphthammoni К оbductae), содержaщие по 0,5 г нафтамона, и таблетки нафтамона, растворимые в кишечнике (Таbulettae Naphthammoni еntero- solubiles), содержащие также по 0,5 г нафтамона. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAPHTHYZINUM  —  НАФТИЗИН ( Naphthyzinum ). 2-( a -Нафтилметил)-имидазолина нитрат. Нитрат (или соответствующий гидрохлорид) выпускается за рубежом под названиями: Санорин, Веnil, Imidin, Naphazolini nitras, Naphazoline nitratе, Рrivin, Rhinazin, Sanorinе и др. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде, растворим в спирте. По химическому строению нафтизин отличается от норадреналина, мезатона, фетанола', но, подобно этим соединениям, он оказывает a -адреномиметическое действие. По сравнению с норадреналином и мезатоном вызывает более длительное сужение периферических сосудов. Повышает артериальное давление, расширяет зрачок. В связи с сосудосуживающими свойствами нафтизин при нанесении на слизистые оболочки оказывает противовоспалительное (противоотечное) действие.При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам. Применяют главным образом при острых ринитах, а также для облегчения риноскопии, при воспалении гайморовых полостей, для остановки носовых кровотечений, при аллергических конъюнктивитах. Может также применяться для замедления всасывания местноанестезирующих веществ. При ринитах вводят взрослым 1 - 2 капли 0,05 - О,1 % раствора или О,1 % эмульсии 2 - 3 раза в день. Детям от 1 года назначают по 1 - 2 капли 0,05 % или 0,025 % раствора. Детям грудного возраста в связи с возможностью передозировки назначать нафтизин не рекомендуется . При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % раствором. При конъюнктивитах вводят в конъюнктивальный мешок 1 - 2 капли 0,05 % раствора. Не рекомендуется применять нафтизин, так же как другие сосудосуживающие препараты, при хронических ринитах. Если, однако, нафтизин применяют длительно, то следует учитывать, что сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается (явление тахифилаксии), рекомендуется поэтому после 5 - 7 дней применения сделать перерыв на несколько дней. Для удлинения действия местных анестетиков, применяемых для поверхностной анестезии, прибавляют по 2 - 4 капли О,1 % водного раствора нафтизина к 1 мл раствора анестезирующего вещества. Нафтизин противопоказан при гипертензии, тахикардии, выраженном атеросклерозе. Формы выпуска: 0,05 % и О.1 % растворы во флаконах по 10 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. За рубежом выпускается препарат "Санорин" (Sanorinum)* - эмульсия белого цвета, содержащая О,1 % нафтизина (нафазолина). Эмульсия оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект, чем водный раствор. При однократном закапывании в нос эффект (уменьшение отека слизистой оболочки носа) продолжается около 2 ч. Применяют при ринитах (главным образом острых), сенном насморке, конъюнктивитах, а также для облегчения риноскопии. Закапывают в каждый носовой ход по 1 - 2 капли 2 - 3 раза в день. Меры предосторожности и противопоказания такие же, как для нафтизина. Форма выпуска: во флаконах по 10 мл. Хранение: при температуре от + 10 до + 25 'С в темном месте (беречь от замораживания). ' В структуре нафтизина (так же как и галазолина) имеются элементы сходства со структурой симпатомиметических аминов, обеспечивающие, по-видимому, их связывание с адренорецепторами. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NAPROXENUM  —  НАПРОКСЕН ( Naproxenum ). 2-(6-Метокси-2-нафтил) -пропионовая кислота. Выпускается также в виде натриевой соли. Синонимы: Наликсан, Напросин, Норитикс, Anaprox, Apranax, Artagen, Flanax, Floginas, Inaprol, Methoxypropriocin, Nalixan, Nalyxan, Naprosine, Naprosyn, Naxen, Noritix, Proxen, Xenar и др. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. По сравнению с ортофеном обладает менее сильной противовоспалительной, но более выраженной аналгезирующей активностью. Оказывает более продолжительное действие, чем другие противовоспалительные препараты, в связи с чем его принимают 2 раза в сутки. Суточные дозы напроксена превышают, однако, дозы ортофена. Показания к применению те же, что для ортофена. Назначают внутрь в виде таблеток по 0,5 - 0,75 г в сутки (в 2 приема - утром и вечером). Препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны изжога, боли в области эпигастрия, головная боль, потливость, аллергические кожные реакции. Препарат не следует назначать беременным, детям в возрасте до 16 лет, женщинам в период кормления грудью, лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, перенесшим в прошлом желудочнокишечное кровотечение, страдающим сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, при наклонности к аллергическим реакциям. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 30 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII OXYBUTYRAS  —  НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ ( Natrii oxybutyras ). Натриевая соль g -оксимасляной кислоты. Синонимы: Nаtrium oxybutyricum, Oxybate sodium. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен. Водные растворы (РН 7,7 - 8,7) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. По химическому строению и фармакологическим свойствам - оксимасляная кислота (ГОМК) близка к g - аминомасляной кислоте (ГАМК). В отличие от аминалона (ГАМК) натрия оксибутират легко проникает в ЦНС. Препарат обладает элементами ноотропной активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Препарат оказывает седативное и центральное миорелаксантное действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Аналгетического влияния он не оказывает, но усиливает действие аналгезирующих, а также наркотических средств. Характеризуется также противошоковым действием. Применяют натрия оксибутират в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для наркоза при неполостных малотравматических операциях с сохранением спонтанного дыхания, а также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста. В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у больных с первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшении в связи с этим зрения. В психиатрической и неврологической практике применяют натрия оксибутират у больных с невротическими и неврозоподобными состояниями, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС, при нарушениях сна, при нарколепсии (для улучшения ночного сна). Действует натрия оксибутират в относительно больших дозах.Для общей анастезии применяют натрия оксибутират внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно вводят физически крепким людям и возбудимым больным из расчета 70 - 120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным - 50 70 мг/кг. Препарат растворяют в 50 - 100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1 - 2 мл в минуту); через 5 - 7 мин после начала введения препарата больной засыпает. Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35 - 40 мг/кг в смеси с 4 - 6 мг/кг тиопентал-натрия (в течение 1 - 2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4 - 6 мин, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 - 40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2 - 4 ч. Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120 - 150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами. Внутрь назначают для наркоза из расчета 100 - 200 мг/кг. Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40 - 60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5 % сиропом. Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром или другими средствами для общей анестезии (фентанил, кетамин, стадол и др.). Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5 % растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 - 50 мл 5 % раствора глюкозы в течение 5 - 10 мин. При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином - пипольфеном. Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50 - 60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы в течение 10 - 15 мин или принимают внутрь в дозе 40 - 80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 - 3 ч. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60 - 70 мг/кг и на этом фоне осуществляют эндотрахеальный наркоз с ИВЛ при дробном введении миорелаксантов. Для лечения гипоксического отека мозга применяют натрия оксибутират в дозе 50 - 100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями). Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глазаи улучшения зрительной функции при глаукоме назначают внутрь по 0,75 - 1,5 г (1 - 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3 - 4 раза в день курсами по 30 дней 2 - 3 раза в год. Перед употреблением разводят препарат в 50 мл воды. Для удобства применения при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна выпускается также 66,7 % водный раствор натрия оксибутирата (во флаконах по 37,7 мл), из которого готовят перед употреблением 5 % водный раствор, для чего содержимое флакона переливают в бутылку и добавляют до 0,5 л свежепрокипяченной охлажденной воды. Принимают по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2 - 3 раза в день и 1,5 - 2,25 г (2 - 3 столовые ложки 5 % раствора) на ночь. Курс лечения составляет обычно 30 дней. Повторные курсы при глаукоме проводят 2 - 3 раза в год; одновременно осуществляют местную антиглаукомную терапию. Имеются данные об эффективностн натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва. Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не влияет существенно на сердечно-сосудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются барбитуратами, нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь). При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентиляцией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид. При длительном применении больших доз натрия оксибутирата может развиться гипокалиемия. Препарат противопоказан при гипокалиемии, миастении. Осторожность требуется при токсикозах беременных с гипертензивным синдромом. В связи с седативным эффектом не следует назначать препарат (при неврозах, глаукоме и т.д.) в дневные часы лицам, работа которых требует быстрой физической и психической реакции. Формы выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII ARSENAS  —  НАТРИЯ АРСЕНАТ ( Nаtrii arsenas ). Динатриевая соль мышьяковой кислоты. Синонимы: Натрий мышьяковокислый, Натрия арсенат кристаллический, Nаt- rium arsenicicum. Бесцветные, выветривающиеся на воздухе кристаллы без запаха. Растворим в воде (1:1,7), очень мало растворим в спирте. Водные растворы (рН 6,О - 7,0) стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин. Применяют в виде водного раствора для подкожных инъекций (в сочетании с раствором стрихнина - см. Дуплекс). (Применявшийся ранее раствор арсената 1 % для инъекций исключен из номенклатуры лекарственных средств). Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре. Раствор "Дуплекс" для инъекций (Sоlutio "Duplex" рrо injectionibus). Водный раствор стрихнина нитрата (0,1 %) и натрия арсената (1 %) в ампулах по 1 мл. Применяют весьма редко в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства. Вводят под кожу взрослым, начиная с 0,2 мл; затем постепенно увеличивают до 1 мл 1 раз в день; перед окончанием курса лечения дозу постепенно уменьшают. Количество инъекций на курс при истощении и малокровии 20 - 30, редко 40. В ы с ш и е д о з ы для взрослых под кожу: разовая 0,01 г (1 мл 1 % раствора), суточная 0,02 г (2 мл 1 % раствора). Детям в возрасте старше 2 лет назначают под кожу по 0,0003 - 0,0015 г (в зависимости от возраста); в возрасте до 2 лет не назначают. Препарат противопоказан при поражениях почек, невритах, выраженной анемии, диспепсических расстройствах. Хранение: список А. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII BENZOAS  —  НАТРИЯ БЕНЗОАТ ( Nаtrii benzoas ). Синомим: Natrium benzoicum. Белый кристаллический порошок сладковато-соленого вкуса. Легко растворим в воде (1 : 2), трудно - в спирте (1 : 45). Растворы имеют слабощелочную реакцию. Применяют внутрь как отхаркивающее средство при бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей в порошках и растворах (чаще в микстурах). Взрослым дают по 0,2 - 0,5 г, детям до 1 года - 0,03 - 0,05 г; 2 - 5 лет - 0,05 - 0,1 г, 5 - 6 лет - 0,15 г, 7 - 9 лет - 0,2 г, 10 - 14 лет - 0,2 - 0,3 г на прием 3 - 4 раза в день. Часто сочетают с другими отхаркивающими средствами. Ранее иногда вводили в вену (15 % раствор) при абсцессе легкого, гнилостном бронхите. Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6 : 180 ml Natrii benzoatis 4,0 M.D.S. Пo 1 столовой ложке 3 раза в день Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,1 : 100 ml Liq. ammonii anisati 1 ml Natrii benzoatis 0,6 Sir. Althaeae 20 ml M.D.S. По 1 чайной ложке 3 - 4 раза в день (ребенку 9 мес) Rp.: Natrii benzoatis 0,6 Liq. ammonii anisati 1 ml Sir. Althaeae 25 ml Aq. destill. ad 60 ml M.D.S. Пo 1 чайной ложке через 2 - 3 ч (ребенку 2 лет) Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII BROMIDUM  —  НАТРИЯ БРОМИД ( Natrii bromidum ). Синонимы: Natrium bromatum, Sodium Bromide. Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Гигроскопичен. Растворим в воде (1 : 1,5) и спирте (1 : 10). Растворы (рH 6,0 - 7,0) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. Препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, oни могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. В прошлом препараты брома широко применялись в качестве седативных и противосудорожных средств. В настоящее время ими пользуются реже, но своего значения они не потеряли. Применяют препараты брома при неврастении, неврозах, истерии, повышенной раздражительности, бессонице начальных формах гипертонической болезни, а также при эпилепсии и хорее.Натрия бромид назначают внутрь (до еды) в растворах (микстурах), таблетках; вводят также внутривенно. Выбор дозы должен быть индивидуализирован в зависимости от типа высшей нервной деятельности, характера и течения болезни. Дозы для взрослых от 0,1 до 1 г 3 - 4 раза в день. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года 0,05 - 0,1 г, до 2 лет - 0,15 г, 3 - 4 лет - 0,2 г, 5 - 6 лет - 0,25 г, 7 - 9 лет - 0,3 г, 10 - 14 лет - 0,4 - 0,5 г. При лечении эпилепсии препарат назначают начиная с дозы 1 - 2 г (взрослым) в сутки, постепенно повышая ее через каждую неделю на 1 - 2 г до суточной дозы 6 - 8 г. Одновременно ограничивают потребление с пищей поваренной соли (до 5 - 10 г соли при дозе натрия бромида 4 - 5 г), что усиливает терапевтический эффект. При длительном приеме бромидов возможны побочные явления (): насморк, кашель, конъюнктивит, общая вялость, ослабление памяти, кожная сыпь (acne bromica). В этих случаях (при отсутствии противопоказаний вводят в организм большие количества натрия хлорида (10 - 20 г в сутки) в сочетании с большим количеством воды (3 - 5 л в сутки). Необходимо добиваться регулярного опорожнения кишечника, полоскать рот, часто мыть кожу. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г, 3 % раствор. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте. Для применения в детской практике выпускается раствор натрия бромида (1 %, 2 % и 3 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi cum sirupo fructuario), а также раствор натрия бромида (1 %) и калия бромида (1 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi et Kalii bromidi cum sirupo fluctuario). Назначают в дозах, соответствующих возрастным дозам натрия бромида и калия бромида, и по показаниям. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года - 1 чайная ложка, 2 лет - 1 десертная ложка, 3 - 4 лет - 1,5 десертной ложки, 5 - 6 лет - 1 столовая ложка, 7 - 9 лет - 1,5 столовой ложки, 10 - 14 лет - 2 столовые ложки 3 раза в день. Форма выпуска: в стеклянных флаконах по 100 мл. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Sоl. Natrii bromidi 3 % 200 ml D.S. По 1 - 2 столовые ложки на ночь Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 6,0:180 ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,2 М. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день ( микстура Бехтерева ) Rp.: Natrii bromidi 0,5 (2,0) Coffeini natrio-benzoatis 0,2 (0,4) Aq. destill. 200 ml М.D.S. По 1 столовой ложке 3-4 раза в день (при неврозах) Примечание. Дозы натрия бромида и кофеина подбирают индивидуально. Rp.: Natrii bromidi Kalii bromidi aa 5,0 Aq. destill. 200 ml M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день (при эпилепсии) Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII BROMIDUM  —  НАТРИЯ БРОМИД ( Natrii bromidum ). Синонимы: Natrium bromatum, Sodium Bromide. Белый кристаллический порошок без запаха, соленого вкуса. Гигроскопичен. Растворим в воде (1 : 1,5) и спирте (1 : 10). Растворы (рH 6,0 - 7,0) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. Препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре большого мозга, oни могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. В прошлом препараты брома широко применялись в качестве седативных и противосудорожных средств. В настоящее время ими пользуются реже, но своего значения они не потеряли. Применяют препараты брома при неврастении, неврозах, истерии, повышенной раздражительности, бессонице начальных формах гипертонической болезни, а также при эпилепсии и хорее.Натрия бромид назначают внутрь (до еды) в растворах (микстурах), таблетках; вводят также внутривенно. Выбор дозы должен быть индивидуализирован в зависимости от типа высшей нервной деятельности, характера и течения болезни. Дозы для взрослых от 0,1 до 1 г 3 - 4 раза в день. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года 0,05 - 0,1 г, до 2 лет - 0,15 г, 3 - 4 лет - 0,2 г, 5 - 6 лет - 0,25 г, 7 - 9 лет - 0,3 г, 10 - 14 лет - 0,4 - 0,5 г. При лечении эпилепсии препарат назначают начиная с дозы 1 - 2 г (взрослым) в сутки, постепенно повышая ее через каждую неделю на 1 - 2 г до суточной дозы 6 - 8 г. Одновременно ограничивают потребление с пищей поваренной соли (до 5 - 10 г соли при дозе натрия бромида 4 - 5 г), что усиливает терапевтический эффект. При длительном приеме бромидов возможны побочные явления (): насморк, кашель, конъюнктивит, общая вялость, ослабление памяти, кожная сыпь (acne bromica). В этих случаях (при отсутствии противопоказаний вводят в организм большие количества натрия хлорида (10 - 20 г в сутки) в сочетании с большим количеством воды (3 - 5 л в сутки). Необходимо добиваться регулярного опорожнения кишечника, полоскать рот, часто мыть кожу. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г, 3 % раствор. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте. Для применения в детской практике выпускается раствор натрия бромида (1 %, 2 % и 3 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi cum sirupo fructuario), а также раствор натрия бромида (1 %) и калия бромида (1 %) с фруктовым сиропом (Solutio Natrii bromidi et Kalii bromidi cum sirupo fluctuario). Назначают в дозах, соответствующих возрастным дозам натрия бромида и калия бромида, и по показаниям. Средние дозы для детей в возрасте до 1 года - 1 чайная ложка, 2 лет - 1 десертная ложка, 3 - 4 лет - 1,5 десертной ложки, 5 - 6 лет - 1 столовая ложка, 7 - 9 лет - 1,5 столовой ложки, 10 - 14 лет - 2 столовые ложки 3 раза в день. Форма выпуска: в стеклянных флаконах по 100 мл. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Sоl. Natrii bromidi 3 % 200 ml D.S. По 1 - 2 столовые ложки на ночь Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 6,0:180 ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,2 М. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день ( микстура Бехтерева ) Rp.: Natrii bromidi 0,5 (2,0) Coffeini natrio-benzoatis 0,2 (0,4) Aq. destill. 200 ml М.D.S. По 1 столовой ложке 3-4 раза в день (при неврозах) Примечание. Дозы натрия бромида и кофеина подбирают индивидуально. Rp.: Natrii bromidi Kalii bromidi aa 5,0 Aq. destill. 200 ml M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день (при эпилепсии) Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII CITRAS PRO INJECTIONIBUS  —  НАТРИЯ ГИДРОЦИТРАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ( Natrii citras pro injectionibus ). Тринатриевая соль лимонной кислоты. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, солоноватого вкуса. Растворим в воде (1:1,5), практически нерастворим в спирте. Применяют в виде 4 - 5 % раствора для консервирования крови. Противосвертывающее действие зависит от перехода содержащегося в крови кальция в кальция цитрат, что приводит к связаванию свободных ионов кальция, участвующих в образовании тромбопластина и в переходе протромбина в тромбин. Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренной таре. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII HYDROCARBONAS  —  НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ ( Natrii hydrocarbonas ). Синонимы: Натрий двууглекислый, Натрия бикарбонат, Сода двууглекислая, Natrium bicarbonicum, Natrium hydrocarbonicum, Sodium bicarbonate. Белый кристаллический порошок без запаха, солено-щелочного вкуса. Растворим в воде (1:2) с образованием щелочных растворов (рН 5 % раствора - 8,1), практически нерастворим в спирте. Водные растворы стерилизуют при температуре + 120 'С в течение 12 мин (в герметически закрытых флаконах с добавлением стабилизаторов). Применяют при различных заболеваниях, сопровождающихся выраженным ацидозом (при сахарном диабете, инфекциях и др.), для борьбы с ацидозом при хирургических вмешательствах и т. п. Широкое применение натрия гидрокарбонат (так же как и другие щелочи) имеет как антацидное средство при повышенной кислотности желудочного сока, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда применяют натрия гидрокарбонат в виде капельных внутривенных вливаний или ректальных свечей при гипертонической болезни, симптоматической почечной гипертензии и хронической почечной недостаточности. Эффект связан с увеличением выделения ионов натрия и хлора и возрастанием осмотического диуреза. Отмечено, что на фоне введения натрия гидрокарбоната усиливается эффект гипотензивных препаратов (препаратов раувольфии и др.). Натрия гидрокарбонат облегчает также явления "болезни движения" (морская и воздущная болезнь). В связи с тем, что вызываемое препаратом повышение щелочных резервов крови сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи и делает мокроту менее вязкой, его применяют в качестве отхаркивающего средства. Местно (в виде полосканий, промываний) назначают растворы натрия гидрокарбоната при воспалительных заболеваниях глаз, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и др., а также при попадании на слизистые оболочки и кожу кислот. Применяют натрия гидрокарбонат внутрь, внутривенно, в свечах, для клизм и местно (в виде растворов). При приеме внутрь препарат быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает выраженный антацидный эффект.Необходимо, однако, учитывать, что при нейтрализации соляной кислоты гидрокарбонатом натрия выделяется углекислота, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при применении больших доз, избыток антацида может всасываться в кровь и вызывать нарушения кислотно-основного состояния. Часто натрия гидрокарбонат назначают вместе с холинолитическими средствами (см. Таблетки "Бекарбон"), обволакивающими, адсорбирующими и другими веществами (см. Таблетки "Викаир", Таблетки "Викалин" и др.), при этом увеличивается их лечебная эффективность, уменьшаются побочные явления. В последнее время основное применение в качестве противоязвенных средств получили препараты новых групп (см. Циметидин и его аналоги, Пиренцепин, Сукралфат и др.). Назначают натрия гидрокарбонат внутрь взрослым по 0,5 - 1,0 г несколько раз в день; детям в зависимости от возраста по 0,1 - 0,75 г на прием. Внутривенно вводят капельно 1 %; 3 %; 4 % или 5 % раствор; в свечах назначают по 0,3; 0,5; 0,7 г. При ринитах, конъюнктивитах, стоматитах, ларингитах и др., применяют для полосканий, промываний, ингаляций 0,5 - 2 % растворы натрия гидрокарбоната (см. Таблетки "Бикарминт"). Водным раствором (2 %) пользуются для промывания кожи, слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей, при попадании на них кислот, раздражающих и отравляющих веществ. В виде свечей, натрия гидрокарбонат используют против укачиваний при морской и воздушной болезни. Для коррекции метаболического ацидоза (при инфекции, интоксикациях, заболеваниях почек, общей анестезии, в послеоперационном периоде и др.) назначают натрия гидрокарбонат внутрь или внутривенно. При ацидозе дают внутрь по 3 - 5 г; можно также вводить препарат в капельных клизмах (4 % раствор). При выраженном ацидозе рекомендуется внутривенное введение по 50 - 100 мл 3 - 5 % раствора (взрослым). Вводят также по 100 - 200 мл 4,5 % раствора, а при остроразвивающемся ацидозе по 50 - 100 мл 8,4 % раствора. В процессе лечения следует проводить исследование кислотно-основного состояния крови. При применении натрия гидрокарбоната следует учитывать, что длительное его введение в организм может привести к алкалозу (иногда некомпенсированному), сопровождающемуся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокойством, головными болями, а в тяжелых случаях тетаническими судорогами. Возможно повышение АД. При применении свечей отмечаются легкий послабляющий эффект, иногда - позывы на стул, понос; у некоторых больных возможна задержка газов в кишечнике (вздутие живота, урчание). Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,3 и 0,5 г; 4 % раствор в ампулах по 20 мл; свечи (по 5 штук в упаковке) с содержанием 0,3, 0,5 и 0,7 г натрия гидрокарбоната. Хранение: порошок - в хорошо укупоренной таре; свечи и таблетки - в сухом, защищенном от света месте. Rр.: Natrii hydrocarbonatis Маgnesii subcarbonatis аа 0,25 М. f. pulv. D.t.d. N. 20 S. По 1 порошку 2 -3 раза в день Rp.: Natrii hydrocarbonatis Natrii tetraboratis aa 6,0 Natrii chloridi 3,0 Меntholi О,04 М. f. pulv. D.S. По 1 чайной ложке нa стакан теплой волы (для полоскания) Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4 % 20 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. Для внутривенных вливаний Rp.: Supp. cum Natrio hydrocarbоnate 0,5 N. 10 D.S. По 1 свече 2 раза в день (утром и на ночь) Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII IODIDUM  —  НАТРИЯ ЙОДИД ( Natrii iodidum ). Синонимы: Натрий йодистый, Natrium iodatum. Белый кристаллический порошок без запаха, соленый на вкус. На воздухе сыреет с разложением и выделением йода. Легко растворим в воде (1:0,6), спирте (1:3), глицерине (1:2). Водные растворы стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин или +120 'С в течение 20 мин. Показания к применению и дозы такие же, как для калия йодида. Внутрь назначают по 0,3 1,0 г 3 - 4 раза в день. При необходимости внутривенного введения препарата йода (при поздних сифилитических изменениях зрительного нерва, актиномикозе легких и др.) применяют 10 % раствор натрия йодида по 5 - 10 мл на одно вливание. Обычно вводят через 1 - 2 дня; всего 8 - 12 вливаний. Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII NITRIS  —  НАТРИЯ НИТРИТ ( Nаtrii nitris ). Синоним: Natrium nitrosum. Белые или белые со слабым желтоватым оттенком кристаллы. Гигроскопичен. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Водные растворы стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин. Для стабилизации, на каждый литр раствора прибавляют по 2 мл О,1 н. раствора едкого натра. В весьма редких случаях применяют внутрь как сосудорасширяющее средство при стенокардии, иногда при спазмах сосудов мозга. Действует подобно амилнитриту; эффект развивается медленнее, но более продолжителен. Доза на прием О,1 - 0,2 г (в 0,5 % растворе). В ы с ш и е д о з ы для взрослых (внутрь): разовая 0,3 г, суточная 1 г. Натрия нитрит назначают также при отравлениях цианидами. В этих случаях в вену вводят 10 - 20 мл 1 - 2 % раствора. Противопоказания такие же, как для нитроглицерина. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII NUCLEINAS  —  НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ ( Nаtrii nucleinas ). Синоним: Natrium nucleinicum. Натриевая соль нуклеиновой кислоты, получаемой гидролизом дрожжей и дальнейшей очисткой. Белый или слегка серовато-желтоватый порошок. Легко растворим в воде с образованием опалесцирующих растворов. Натрия нуклеинат обладает широким спектром биологической активности. Он способствует ускорению процессов регенерации, стимулирует деятельность костного мозга, вызывает лейкоцитарную реакцию, стимулирует лейкопоэз, а также естественные факторы иммунитета: миграцию и кооперацию ти В-лимфоцитов, фагоцитарную активность макрофагов и активность факторов не специфической резистентности. Применяют натрия нуклеинат в комплексной терапии6 в качестве иммуностимулирующего средства при заболеваниях, сопровождающихся развитием иммунодефицита, в том числе при лейкопениях и агранулоцитозе. Имеются данные об эффективности препарата в комплексной терапии хронического воспаления легких, герпетических кератитов (сочетание приема нуклеината натрия внутрь и инстилляций 3 % раствора в конъюнктивальный мешок глаза 3 раза в день), вирусного гепатита и некоторых других заболеваний. Принимают внутрь после еды. В качестве иммуностимулирующего средства назначают взрослым в суточных дозах 1,0 - 1,5 - 2,0 г (в 3 - 4 приема). Продолжительность лечения от 2 нед до 3 мес и более. Детям назначают в следующих дозах: в возрасте до 1 года по 0,005 - 0,01 г на прием, от 2 до 5 лет по 0,015 - 0,05 г, от 5 до 7 лет по 0,05, - 0,1 г, от 8 до 14 лет по 0,2 - 0,3 г 3 - 4 раза в день. Лицам пожилого и старческого возраста с пониженной иммунологической активностью назначают по 1,0 - 1,5 г в день в течение 2 - 3 нед 2 раза в год (весной и осенью). При лейкопениях назначают взрослым по 0,1 - 0,2 г 4 раза в день в течение 10 дней и более (в зависимости от течения заболевания). Лечение натрия нуклеинатом проводят под контролем иммунного статуса. Форма выпуска: во флаконах темного стекла по 100 г. Хранение: в сухом месте. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII PARA-AMINOSALICYLAS  —  НАТРИЯ ПАРА-АМИНОСАЛИЦИЛАТ ( Natrii para-aminosalicylas ). 4-Амино-2-окси-бензоат натрия, или натриевая соль пара-аминосалициловой кислоты. Синонимы: ПАСК-натрий, Aminacyl, Aminopar, Aminosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal, Natrium para-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan, Para-Pas, Parasal, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas и др. Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Пара-аминосалициловая кислота и ее натриевая соль (сокращенно ПАСК) обладают бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза и относятся к основным противотуберкулезным препаратам. При приеме внутрь, ПАСК хорошо всасывается и проникает в сыворотку крови и ткани внутренних органов. По туберкулостатичесхой активности ПАСК уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому ее сочетают с другими, более активными, противотуберкулезными препаратами (изониазид или другие препараты гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерин, канамицин и др.). Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает действие соответствующих препаратов. ПАСК в комбинации с другими препаратами эффективна при различных формах и локализациях туберкулеза. Назначают ПАСК внутрь в виде порошка, таблеток (драже) или гранул взрослым по 9 - 12 г в сутки (3 - 4 г 3 раза в день), детям - по 0,2 г/кг в сутки в 3 - 4 приема (суточная доза не более 10 г). Принимают через 1/2 - 1 ч после еды, запивают молоком, щелочной минеральной водой, 0,5 - 2 % раствором гидрокарбоната натрия. Истощенным взрослым больным (с массой тела меньше 50 кг), а также при плохой переносимости препарат дают в дозе 6 г в сутки. В амбулаторной практике можно назначать суточную дозу в 1 прием, однако при плохой переносимости суточную дозу делят на 2 _ 3 приема. Натрия пара-аминосалицилат для приема внутрь применяют в следующих лекарственных формах: а) порошок; б) таблетки (белого цвета или белого цвета с розоватым или желтоватым оттенком); в) таблетки, растворимые в кишечнике (оранжево-красного цвета); г) таблетки, покрытые оболочкой (светло-сиреневого цвета или светло-сиреневого с розоватым оттенком); д) гранулы (от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета), содержащие 1 часть натрия пара-аминосалицилата и 2 части сахара; е) раствор для инъекций. Гранулы лучше переносятся, чем чистая ПАСК. Одна чайная ложка вмещает 6 г гранул, что соответствует 2 г натрия пара-аминосалицилата и 4 г сахара. Принимая по 1 или 2 чайные ложки 3 раза в день, больной получает 6 или 12 г натрия-пара-аминосалицилата. При применении ПАСК могут наблюдаться побочные явления. Наиболее часто отмечаются желудочно-кишечные расстройства: ухудшение (или потеря) аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, понос или запор. Эти явления обычно уменьшаются при снижении дозы или кратковременном перерыве в лечении, они менее выраженны при правильном (равномерном трехразовом) режиме питания, а иногда при приеме препарата в виде гранул. Лучше, чем обычные таблетки, переносятся таблетки натрия пара-аминосилицилата, растворимые в кишечнике (Tabulettae Natrii para-aminosalycilatis 0,5 enterosolubies). При применении натрия пара-аминосалицилата могут также наблюдаться аллергические реакции: дерматиты типа крапивницы или пурпуры, энантемы, лихорадочная реакция, астматические явления, боли в суставах, эозинофилия и др. В отдельных случаях возможны увеличение и болезненность печени. В зависимости от характера и выраженности аллергических явлений прием препарата следует временно или полностью прекращать; назначают противогистаминные препараты, кальция хлорид, кислоту аскорбиновую, а при длительных аллергических реакциях - кортикостероидные гормоны. В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и проверять функциональное состояние печени. В больших дозах ПАСК оказывает антитиреоидное действие, при длительном применении может наблюдаться, зобогенньй эффект. Эту особенность ПАСК нужно учитывать, если у больных туберкулезом имеется гипофункция щитовидной железы. Противопоказания: выраженная патология почек (нефрит), печени (гепатиты, цирроз), амилоидоз, язвенная болезнь, микседема, сердечная декомпенсация. Осторожность следуют соблюдать у больных с умеренно выраженной патологией желудочно-кишечного тракта. Для внутривенных инъекций применяют раствор натрия пара-аминосалицилата 3 % для инъекций (Solutio Natrii para-aminosalicylatis 3 % pro injectionibus), водный раствор натриевой соли пара-аминосалициловой кислоты, содержащий консервант. Стерильная бесцветная прозрачная жидкость без запаха; рН раствора 6,8 - 8,1; стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. При внутривенном введении удается получить высокие концентрации натрия пара-аминосалицилата в крови, в связи с чем химиотерапевтический эффект усиливается. При необходимости назначают раствор натрия пара-аминосалицилата одновременно с раствором изониазида. Раствор применяют у больных активными прогрессирующими формами туберкулеза, главным образом хронического фиброзно-кавернозного туберкулеза легких, ранее безуспешно лечившихся сочетаниями противотуберкулезных препаратов. Раствор натрия пара-аминосалицилата вводят в вену капельно. Начинают с 30 капель в минуту и через 15 мин, при отсутствии местных и общих реакций увеличивают до 40 - 60 в минуту. При первом вливании вводят не более 250 мл раствора, а при отсутствии побочных явлений - по 500 мл раствора. Вливания делают 5 - 6 раз в неделю или через день (чередуя с приемом ПАСК внутрь). Курс лечения обычно продолжается 1 - 2 мес, редко более. Раствор 3 % натрия пара-аминосилицилата вводят внутривенно под тщательным наблюдением врача. Следует учитывать возможность появления гематом и флебитов; для профилактики этих осложнений надо брать тонкие иглы, чередовать вены для введения раствора. Иногда появляются ощущение жара, повышение температуры тела, диспепсические явления, токсикоаллергические реакции. При нарушении техники вливания (быстрое введение, недостаточная очистка системы, через которую вливается раствор, от остатков препарата после предыдущего вливания) возможны шоковые явления; в этих случаях прекращают вливание, вводят раствор морфина и сердечные средства. Внутривенное введение раствора противопоказано при гепатитах, нефрозонефритах, микседеме, сердечно-сосудистой недостаточности II и III стадии, тяжелом атеросклерозе, тромбофлебитах, нарушениях свертываемости крови. Форма выпуска: 3 % раствор во флаконах, содержащих по 250 или 500 мл. Хранение: порошок и гранулы - в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; таблетки - в хорошо укупоренной таре; все лекарственные формы в защищенном от света месте. Растворы, потерявшие прозрачность или изменившие окраску, к употреблению непригодны. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII SALICYLAS  —  НАТРИЯ САЛИЦИЛАТ ( Natrii salicylas ). Натриевая соль орто -оксибензойной кислоты. Синонимы: Natrium salicylicum, Enterosal, Enterosalyl, Glutosalyl, Nadisal, Saliglutin, Salicine, Salitin, Sodium salicylate и др. Белый кристаллический порошок или мелкие чешуйки без запаха, сладковато-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (1:1), растворим в спирте (1:6). Растворы (pН 6,0 - 7,0) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. Оказывает аналгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Как аналгезирующее и жаропонижающее средство назначают натрия салицилат взрослым внутрь (после еды) по 0,5 - 1 г на прием; детям в возрасте до 1 года - по 0,1 - 0,15 г, до 2 лет - 0,2 г, 3 - 4 лет - 0,25 г, 5 - 6 лет - 0,3 г, 7 - 9 лет - 0,4 г, 10 - 14 лет - 0,5 г 2 - 3 раза в день.При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите препарат применяют в первые дни в больших дозах: взрослым назначают по 6 - 10 г в сутки, затем, при улучшении состояния - по 4 г в сутки. Чаще для приема внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту. Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) натрия салицилат вводят внутривенно по 5 - 10 мл 10 % раствора 1 - 2 раза в день. Иногда одновременно вводят 3 - 5 - 10 мл 40 % раствора гексаметилентетрамина. Внутривенно следует вводить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают по 0,5 г на каждый год жизни в сутки, но не больше общей суточной дозы 6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно курсовая доза для взрослых достигает 300 - 350 г. При применении натрия салицилата могут наблюдаться такие же побочные явления, как при применении кислоты ацетилсалициловой. Меры предосторожности и противопоказания см. Кислота ацетилсалициловая. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 и 0,5 г; 10 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом месте; таблетки - в защищенном от света месте. Rp.: Tab. Natrii salicylatis 0,25 (0,5) N. 20 D.S. По 1 таблетке 3 - 4 раза в день после еды Rp.: Sol Natrii salicylatis 5 % 200 ml D.S. По 1 столовой ложке через 2 - 3 ч Rp.: Natrii salicylatis 0,3 Coffeini 0,05 D.t.d. N. 10 in tab. S. По 1 таблетке 3 - 4 раза в день после еды Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10 % 5 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 5 - 10 мл 2 раза в день в вену (вводить медленно!) Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII SULFAS  —  НАТРИЯ СУЛЬФАТ ( Nаtrii sulfas ). Синонимы: Глауберова соль, Nаtrium sulfuricum. Бесцветные прозрачные, выветривающиеся на воздухе кристаллы горькосоленого вкуса. Легко растворим в воде (1:3 в холодной и 3:1 при +33 'С). При нагревании плавится в своей кристаллизационной воде. Назначают внутрь в качестве слабительного средства. Слабительный эффект натрия сульфата, так же как и других солевых слабительных, обусловлен преимущественно медленным всасыванием из кишечника и изменением в полости кишечника осмотического давления: под влиянием препарата накапливается вода в кишечнике, содержимое его разжижается, перистальтика усиливается и каловые массы быстрее выводятся. Определенную роль играет также непосредственное раздражение раствором натрия сульфата рецепторов слизистой оболочки кишечника. В отличие от растительных слабительных, содержащих антрагликозиды, солевые слабительные действуют на всем протяжении кишечника. Эффект наступает обычно через 4 - 6 ч после приема. Доза натрия сульфата для взрослых 15 - 30 г на прием, для детей - из расчета 1 г на 1 год жизни. Назначают натощак. Натрия сульфат, так же как и другие солевые слабительные, показан при пищевых отравлениях, поскольку он не только очищает кишечник, но и задерживает всасывание яда и поступление его в кровь. Rр.: Nаtrii sulfatis 25,0 D.S. Принять в 1/ 4 стакана воды, запить 1 - 2 стаканами воды Rр.: Inf. rad. Rhei 5,0:150 ml Natrii sulfatis 30,0 Sir simpl. аd. 200 ml М.D.S. По 1 столовой ложке 1 - 2 раза в день Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRII THIOSULFAS  —  НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТ ( Nаtrii thiosulfas ) (См. также Магния сульфат). Синонимы: Натрия гипосульфит, Natrium hyposulfurosum, Natrium thiosul- furicum. Бесцветные прозрачные кристаллы без запаха, солоновато-горькие на вкус. Очень легко растворим в воде (1:1), практически нерастворим в спирте. При температуре около + 50 'С плавится в кристаллизационной воде. Водный раствор (30 %, рН 7,8 - 8,4) стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин (на 1 л раствора добавляют 20 г натрия гидрокарбоната). Натрия тиосульфат оказывает противотоксическое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Как противотоксическое средство применяют при отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца (образуются неядовитые сульфиты), синильной кислотой и ее солями (образуется менее ядовитые роданистые соединения), солями йода, брома.Вводят внутривенно по 5 - 10 мл 30 % раствора, при поражениях цианистыми соединениями - по 50 мл 30 % раствора. Внутрь назначают по 2 - 3 г на прием в виде 10 % раствора в воде или в изотоническом растворе натрия хлорида. Назначают также внутривенно и внутрь при аллергических заболеваниях, артритах, невралгиях. Наружно применяют для лечения больных чесоткой (см. также Бензилбензоат) по методу Демьяновича, основанному на способности натрия тиосульфата распадаться в кислой среде, выделяя серу и сернистый ангидрид, оказывающие противопаразитарное действие. В кожу втирают 60 % раствор натрия тиосульфата (последовательно по 2 - 3 мин в левую и правую верхние конечности, туловище, левую и правую нижние конечности, всего в течение 10 - 15 мин). После окончания втирания, делают перерыв на несколько минут до высыхания кожи и появления на ней кристалликов. Затем производят в той же последовательности второй цикл втираний. После высыхания кожи, втирают 6 % раствор кислоты хлористоводородной, наливая его на ладонь, в таком же порядке 3 - 4 раза в течение 10 - 15 мин с перерывами до высыхания раствора на коже после каждого втирания. Мытье разрешается через 3 дня. Формы выпуска: порошок; 30 % раствор в ампулах по 5; 10 и 50 мл. Rр.: Nаtrii thiosulfatis 10,0 Аq. destill. 100 ml М.D.S. Внутрь по 1 - 2 столовые ложки через 5 - 10 мин Rр.: Sol. Natrii thiosulfatis 30 % 5 ml D.t.d. N. 6 in аmpull. S. По 5 мл в вену. Вводить медленно! Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRIUM NITROPRUSSID  —  НАТРИЯ НИТРОПРУССИД ( Natrium nitroprussid ). Натрий нитрозилпентацианоферрат. Синонимы: Нанипрус, Ниприд, Нипрутон, Hypoten, Nanipruss, Natrium nitroprussicum, Nipride, Niprus, Nipruton, Sodium nitroprusside. Красновато-коричневые кристаллы (или порошок). Выпускается для инъекций (с добавлением наполнителя) в виде лиофилизированной пористой массы или порошка от кремового до розоватокремового цвета. Легко растворим в воде. Является высокоэффективным периферическим вазодилататором. Расширяет артериолы и частично вены. При внутривенном введении оказывает быстрый, сильный и относительно непродолжительный гипотензивный эффект; уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Исходя из современных данных, механизм действия препарата связывают с вазодилататорным действием нитрозогруппы (NО), соединенной через группы СN с атомом железа. Гипотензивный эффект после внутривенного введения развивается в первые 2 - 5 мин, а через 5- 15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню. Применяют натрия нитропруссид в комплексной терапии при острой сердечной недостаточности, особенно в случаях, резистентных к обычным терапевтическим мероприятиям. Введение препарата быстро купирует признаки сердечной астмы и угрожающего отека легких и улучшает показатели сердечной гимодинамики. Вводят натрия нитропруссид кратковременно, потом переходят на обычную терапию (диуретики, сердечные гликозиды и др.). Применяют также при гипертонических кризах для быстрого понижения АД, особенно при гипертензии, осложненной острой сердечной недостаточностью, в том числе при остром инфаркте миокарда, гипертензивной энцефалопатии, церебральных кровотечениях, феохромоцитоме, иногда при синдроме Рейно и сосудистых спазмах, вызванных отравлением спорыньей. Препарат вводят внутривенно; при приеме внутрь гипотензивного действия не оказывает. Раствор натрия нитропруссида готовят непосредственно перед применением. Сначала растворяют содержимое одной ампулы (25 или 50 мг) в 5 мл 5 % раствора глюкозы, а затем разводят дополнительно в 1ООО; 500 или 250 мл 5 % раствора глюкозы.При разведении 50 мг препарата в 500 мл раствора 1 мл содержит 100 мкг (при разведении в 250 или 1000 мл - соответственно 200 или 50 мкг). Применение неразведенного раствора не допускается. При инфузиях, продолжающихся до 3 ч, рекомендуются следующие дозы из расчета на 1 кг массы тела в минуту: начальные 0,3 - 1 мкг/кг в минуту, средняя 3 мкг/кг в минуту и максимальная у взрослых 8 мкг/кг в минуту и у детей 10 мкг/кг в минуту. При контролируемой гипотензии во время хирургической операции под наркозом или на фоне приема антигипертензивных препаратов за 3-часовую инфузию препарат обычно достаточно ввести в суммарной дозе 1 мг/кг, При введении со скоростью 3 мкг/кг в минуту, АД обычно понижается до 60 - 70 % от исходного уровня, т. е, на 30 - 40 %. При долговременной инфузии (дни, недели) средняя скорость введения не должна превышать 2,5 мкг/кг в минуту, что соответствует 3,6 мг/кг в день. При этом необходимо постоянно следить за содержанием цианида в крови или плазме, концентрация которого не должна превышать в крови 1ОО мкг на 1ОО мл, а в плазме 8 мкг на 1ОО мл. Если инфузии продолжаются более 3 дней, следует контролировать также содержание тиоцианата, концентрация которого не должна превышать 6 мг в 1ОО мл сыворотки крови. При тахифилаксии к натрия нитропруссиду, когда гипотензивный эффект препарата ослабевает вследствие компенсаторной реакции организма (чаще это встречается у людей молодого возраста), максимальные дозы, указанные выше, превышать нельзя. Скорость инфузии, т. е. дозу препарата, поступающую в кровь за единицу времени, определяют индивидуально при постоянном контроле уровня АД. Следует применять свежеприготовленные растворы. Сразу же после приготовления раствора и заполнения системы для капельного введения принимают меры к защите препарата от действия света, обертывая сосуд с раствором и прозрачные детали системы непрозрачной черной бумагой, пластиковой пленкой или металлической фольгой, приложенной к упаковке. Натрия нитропруссид является высокоэффективным периферическим вазодилататором, но применять его надо с большой осторожностью. Раствор необходимо вводить под тщательным контролем АД; систолическое давление должно снизиться не более чем до 100 - 110 мм рт. ст. При большой концентрации и быстром введении возможны быстрое понижение АД, тахикардия, рвота, головокружение, бессознательное состояние. Тогда дозу следует уменьшить (замедлить скорость введения) или полностью прекратить введение препарата. Сильная передозировка может вызвать такие же явления, как и при отравлении цианидами. В этих случаях необходима специфическая антидотная терапия (применение метгемоглобинообразователей, метиленового синего, натрия тиосульфата). В последнее время для этой цели рекомендован оксикобаламин (см.); он реагирует со свободным цианидом и превращается в цианокобаламин (витамин В)(см.). Для прекращения действия натрия нитропруссида приостанавливают его инфузию и вводят внутривенно (в течение 15 мин) раствор оксикобаламина в дозе, равной двойной суммариой дозе натрия нитропруссида. Инфузионный раствор оксикобаламина готовят разведением О,1 г в 1ОО мл 5 % раствора глюкозы. Вслед за оксикобаламином вводят внутривенно (в течение 15 мин) раствор натрия тиосульфата (12,5 г в 50 мл 5 % раствора глюкозы). В тяжелых случаях его вводят повторно. Натрия нитропруссид следует применять с осторожностью у людей старческого возраста, при гипотиреозе, нарушении функции почек (препарат выводится из организма почками); он не рекомендуется детям и беременным. Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, артериовенозный шунт, коарктация аорты, атрофия зрительного нерва, глаукома. В экстренных ситуациях (по жизненным показаниям) эти противопоказания являются относительными. Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 0,025 и 0,05 г (25 и 50 мг) натрия нитропруссида для инъекций. Хранение: список Б. В защищенном от света, прохладном месте. Нанипрус (Болгария) выпускается в ампулах темного стекла, содержащих 30 мг нитропруссида натрия, с приложением ампул растворителя (по 5 мл). Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NATRIUM PHTHORIDUM  —  НАТРИЯ ФТОРИД ( Natrium phthoridum ). Синонимы: Fluossen, Коreberon, Natrium fluoratum, Sodium fluoride. Ионы фтора накапливаются в организме преимущественно в тканях зуба и костной ткани, образуя слаборастворимые фторапатиты. Стимулируя минерализацию твердых тканей зуба, они способствуют созреванию и отвердеванию зубной эмали и предохраняют зубы от развития кариеса. Оказывают также бактерицидное действие в отношении микроорганизмов, появляющихся при кариесе зубов. Кроме того, натрия фторид снижает резорбцию костной ткани. В сочетании с витамином D 3 и соединениями кальция, фтор содействует кальцификации костей. Основное применение имеет натрия фторид в качестве средства для профилактики кариеса зубов. Назначают в виде таблеток для приема внутрь и в качестве раствора для полосканий.Таблетки натрия фторида (для детей) (Таbulettae Natrii phthoridi pro infantibus) светло-желтого цвета с вкраплениями содержат по 0,0011 г, а белого цвета - по 0,0022 г натрия фторида. Назначают для профилактики кариеса зубов у детей в возрасте от 2 до 14 лет в местностях, где содержание фтора в питьевой воде не превышает 0,5 мг/л. Детям в возрасте от 2 до 6 лет дают таблетки по 0,0011 г, старше 6 лет - по 0,0022 г 1 раз в день. Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой, ежедневно в течение не менее 250 дней в году (ежегодно до 14-летнего возраста). Кроме того, взрослым и детям старше 16 лет рекомендуется полоскание полости рта раствором натрия фторида после еды и чистки зубов. Применяют сначала 0,05 % раствор: полощут по 1 мин 3 раза ежедневно; затем применяют 0,2 % раствор (3 раза в день) один раз в 1 или 2 нед. Применяют у взрослых и детей старше 10 лет по 1 столовой ложке раствора на полоскание (для детей 6 - 9-летнего возраста по 1 десертной ложке). Полоскания проводят не менее 9 мес в году. Возможно одновременное применение растворов, таблеток и фторлака (см.). Применение натрия фторида противопоказано в местностях, где содержание фтора в воде превышает 0,8 мг/л. Одновременно с фторидом натрия не рекомендуется назначать препараты, содержащие кальций. Формы выпуска: таблетки по 0,0011 или 0,0022 г; порошок, из которого готовят 0,05 % и 0,2 % водные растворы. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Готовые растворы хранят не более 4 нед. В небольших количествах (0,5 мг) натрия фторид входит в состав некоторых комбинированных поливитаминных таблеток (см. Олиговит и др.). Натрия фторид также является составной частью некоторых видов зубных паст. Зарубежные препараты натрия фторида флуоссен - драже по 0,015 г (15 мг) и кореберон - драже по 0,02 г (20 мг) применяют для лечения остеопороза, включая стероидный остеопороз. Принимают по 2 - 3 драже после еды ежедневно длительно. Сочетают с препаратами витамина D 3 и кальция (не рекомендуется при профилактике кариеса). Не следует назначать препараты при беременности, тяжелых заболеваниях печени, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NEDOCROMIL SODIUM  —  НЕДОКРОМИЛ-НАТРИЙ ( Nеdоcromil sodium )* 9-Этил-6,9-дигидро-4,6-диоксо-10-пропил-4Н-пирано[3,2-g] хинолин-2,8-дикарбоновой кислоты динатриевая соль. Синонимы: Тайлед, Тiladе. По химической структуре имеет элементы сходства с кромолин-натрием и близок к нему по действию. Применяется для профилактики и лечения разных форм бронхиальной астмы, астматических бронхитов, приступов бронхиолоспазма, вызванных холодом, физической нагрузкой и др. Выпускается в виде аэрозоля в баллончиках, содержащих по 56 или 112 разовых доз препарата (в каждой дозе 2 мг). Применяют обычно по 2 дозы: (два вдоха) 2 раза (до 4 раз) в день. Словарь медицинских препаратов.2005.
  • NEO-GILURYTHMAL  —  НЕО-ГИЛУРИТМАЛ ( Nео-Gilurythmal ) *. По химической структуре близок к аймалину (гилуритмал), но отличается тем, что является четвертичным аммониевым соединением. Синонимы: Пропилаймалиний, Рrоруlajmalinium, Рrajmalin. Выпускается в виде битартрата. По действию близок к аймалину, но эффективен в меньших дозах и лучше переносится, чем аймалин. Действует также в меньших дозах и лучше переносится, чем хинидин, новокаинамид, дизопирамид, мексилетин, этмозин. Применяют при желудочковых и наджелудочковых аритмиях, но более эффективен при суправентрикулярной аритмии. Назначают внутрь. Суточная доза - 80 мг. Словарь медицинских препаратов.2005.
T: 0.369294928 M: 2 D: 1